大脑皮层对躯体运动的调节

大脑皮层的运动区

   主要运动区

大脑皮层运动区主要位于中央前回和运动前区，相当于Brodmann分区的4区和6区。

它们接受来自关节、肌腱及骨骼肌深部的感觉冲动，以感受身体在空间的姿势、位置以及身体各部分在运动中的状态，并根据这些运动器官的状态来控制全身的运动。

运动区具有下列特点：

①对躯体运动的调节支配具有交叉的性质，即一侧皮层支配对侧躯体的肌肉。但在头面部肌肉的支配中，除面神经支配的下部面肌和舌下神经支配的舌肌主要受对侧支配以外，其余部分均是双侧性支配。

②具有精细的功能定位，即刺激一定部位的皮层引起一定肌肉的收缩。功能代表区的大小与运动的精细复杂程度有关，运动愈精细和复杂的肌肉，其代表区的面积愈大。

③运动区定位从上到下的安排是倒置的，即下肢的代表区在皮层顶部，膝关节以下肌肉的代表区在皮层内侧面；上肢肌肉的代表区在中间部；而头面部肌肉的代表区在底部，但头面部代表区内部的安排仍为正立的。运动区的前后安排为：躯干和肢体近端肌肉的代表区在前部（6区）；肢体远端肌肉的代表区在后部（4区）；手指、足趾、唇和舌的肌肉的代表区在中央沟前缘。


临床研究表明,针次皮层对应区域的穴位可以引起相应部位肌肉的收缩,可以调节该部位的肌张力,提高肌力,对脑血管病偏瘫和儿童脑性瘫痪有明显的治疗作用,郭万伦和宿培龙主任经过长期的临床观察,应用头针治疗脑血管病偏瘫和儿童脑瘫非常有效,该疗法与普通的针灸疗法有明显的区别,既有传统的经络穴位学说,又结合现代神经科学原理,开创了脑瘫治疗的新天地,值得临床推广.